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早产儿每日补充维生素A有好处吗?会中毒吗?(精讲篇)
时间:2016-12-17      来源:中国早产儿网     编辑:鱼落 分享到:

曾经有一篇帖子
说的是每天服用维生素A和D
能够引起婴儿中毒
现在各大平台均早已辟谣
但直至今日
各母婴讨论群里的妈妈们经常问的问题里
维生素A是否需要补充依然是热门问题
甚至极少数随访的医生也经常给妈妈们说
不能补A了,再补就中毒了之类的话
那么对于宝宝,尤其是早产宝宝
每天到底要不要补充维生素A?
维生素A对宝宝,尤其早产儿有哪些好处?
今天我们就来简单聊一聊
对于早产儿,维生素A到底该怎么补

 

 

维生素A是什么?
化学名叫做:视黄醇
富含于动物肝脏/蛋类/乳类中
尤其是在深海鱼类肝脏中含量特别多
在植物中,有一种物质称为β-胡萝卜素
这种物质通过人体可以转换成维生素A
但是
β-胡萝卜素的吸收率只有1/3
而吸收后只有1/2可以转化成维生素A
因此摄入的β-胡萝卜素实际只有1/6转化称为维生素A

 

 

维生素A对我们婴儿,尤其是早产儿
究竟有哪些好处呢?
维持皮肤黏膜层的完整性
构成视觉细胞内的感光物质的重要合成物
促进生长发育和维护生殖功能
维持和促进免疫功能(可提高免疫力)
促进骨骼和牙齿发育
...........

哇,那么多好处,当然很重要了!

 

 

如果维生素A持续缺乏
则有可能引起很多问题
比如
眼部发育问题(如干眼症)
皮肤问题(干燥、毛囊丘疹等)
生长发育障碍(身高落后、过早龋齿等)
免疫力下降(消化道和呼吸道感染率增加)
影响铁在血液中的转运,出现类缺铁性贫血
引起泌尿系统问题,造成尿道结石

等等

 

(一起严重的维生素A缺乏导致的干眼症图)

 

 

上述所写的维生素的好处和缺乏后的问题
没有任何夸大其词
仅仅用于描述维生素A对人体的生理反馈
通常在发展中国家或者部分不发达地区
造成维生素A缺乏所产生的疾病的人群较多
而我们国家通过数十年的健康普及和医疗建设
重度缺乏维生素A的人群越来越少
但是对于新生儿,尤其是早产儿
及时补充维生素A对预防疾病、促进健康发育
还是非常有必要的

 

 

早产儿对维生素A的需求量是多少?
按照权威文献的资料
无论是第1天,还是转变期或是生长期
早产儿每日维生素A的需求均为700~1500IU之间
而对一些明显有肺部疾患的早产儿
推荐量一般为2000~3000IU/每天

 

 

如此的需求量,我们宝宝日常饮食的含量足够吗?

 

(1)母乳中的维生素A
在母乳中,也含有维生素A
一般初乳的含量最多
可以达到400-600IU/100ml
而一般的成熟乳中
维生素A的含量约有:60-200IU/ml
早产儿乳(36天)中
的维生素A则大约有:50-400IU/ml
很显然
初乳虽然含量高,但是产量少
到了成熟乳后,根据妈妈体质不同,变化范围极大
很难保证宝宝的维生素A的需求是足够的
尤其是有呼吸系统疾病的早产儿
因此,最好是额外补充维生素A

 

 

(2)配方奶中的维生素A
由于配方奶较多,我们随机选择4款奶粉分析
两款早产儿配方奶粉
雀巢特别能恩、惠氏爱儿乐
两款普通配方奶粉
牛栏1段、爱他美pre段
特别能恩:733IU/100ml奶液
爱儿加:333IU/100ml奶液
牛栏1段:180IU/100ml奶液
爱他美pre段:180IU/100ml奶液
可以看到如果使用普通配方奶
按照早产儿的需求量,至少每天需要喝到
800ML以上,才能保证维生素A的需求

而使用早产儿配方奶
则也需要喝到300ml以上
请特别注意!!
不是所有早产儿都适合使用早产儿配方奶
也不是所有早产儿配方奶的VA含量都一样

加之一些有消化系统和呼吸系统疾病的早产儿
可能仍需要额外增加维生素A
因此普遍情况下,普通奶粉宝宝同样需要补充维生素A

 

 

(3)母乳强化剂的维生素A含量
母乳+母乳强化剂通常为极低体重早产儿的首选
我们随机测算两款常见的母乳强化剂
爱他美母乳强化剂、
雀巢母乳强化剂、
爱他美:105IU/100ML母乳+4.4gFMS
雀巢:1482IU/100ml母乳+4.4gFMS
如果加入母乳本身含量
则爱他美每100毫升奶液可达:165~305IU
而雀巢每100毫升奶液可达:1543~1682IU
(不明白雀巢为什么那么高)
如果按照这个标准
早产儿使用爱他美时,依然可以补充维生素A
而使用雀巢时,可以不用补充
备注:即使持续补充了,也不会中毒!
原因请继续看下面内容

 

 

(4)食物含有的维生素A
把所有食物全部写下来,未免太多
我们就拿最常见的胡萝卜开刀吧
胡萝卜富含β-胡萝卜素
每100g胡萝卜中含有100mgβ-胡萝卜素
经过β-胡萝卜素在人体内的维生素A转换
100mgβ-胡萝卜素约等于555IU维生素A
也就是说如果用胡萝卜来补充维生素A给宝宝
则每天差不多要吃半斤以上的胡萝卜
so
就算给宝宝吃胡萝卜泥,你也不会一天灌半斤吧

 

(富含维生素A的食物)

 

从上面的分析来看
大部分的饮食还是需要额外增加维生素A的
通常我们所吃的维生素A滴剂
均在1000IU~1500IU/粒
一般来说,由于维生素A胶囊的包装问题
服用过程中会有一些流失
所以每天补充一粒维生素A是完全可以的

 

 

但是有妈妈开始焦虑了
如果我们用的是雀巢那款母乳强化剂
或者每天宝宝吃的奶量特别多
我们再去补充会不会超标中毒?
我们暂且不说超标多少的问题
先来谈谈维生素A中毒的剂量一般是多少

 

 

维生素A中毒剂量
一般维生素A中毒会分为
急性维生素A过多症
慢性维生素A过多症

急性的剂量一般为:
成人:一次剂量300000~1000000IU
儿童:一次剂量大于300000IU
慢性的剂量一般为:
成人:每天摄入80000~100000IU,持续半年
婴儿:每天摄入50000~100000IU,持续半年
天哪!
这不是100,不是1500,而是:XX万!

 

 

知道这个剂量是什么概念吗?
拿一粒AD含有维生素共1500IU计算
成人想吃到中毒至少需要
一次吃200~666粒
按照较为便宜的报价,1粒1元
你想吃到中毒至少要花3万~12万元!!!
你会一天花12万为了把自己吃中毒?
如果是婴儿
则中毒量为每天吃33粒~66粒,持续半年以上
相当于你至少要花8000元半年时间
才能让你家孩子中毒!!!
就是说:每天至少一盒伊可欣被干掉!!!

 

 

有人说那我每天还给宝宝吃胡萝卜泥呢
按照前面的计算
想一次给宝宝吃到中毒
至少一次要吃108斤胡萝卜!!!
那不是毒死的,是撑死的!

 

 

小结
维生素A对小婴儿,尤其是早产儿来说
是一种必不可少的营养元素

上面的计算数据尽管比较调侃
但是请妈妈记住,我们每天给宝宝吃的
1000~1500IU的维生素A
也只不过叫做:预防量
意思是预防维生素A缺乏所造成的潜在问题
即使超过预防量10倍,也不存在超量中毒的问题
大部分多余的维生素A会被人体直接代谢掉
此刻
你还会纠结补还是不补了吗?

 

 

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