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早产儿/低体重儿每日都必须补铁吗?
时间:2016-12-22      来源:中国早产儿网     编辑:鱼落 分享到:

很多早产儿/低体重儿妈妈会担心宝宝营养问题
有关于维生素A和维生素D的问题
我们已经集中讨论过
《早产儿每日补充维生素A有好处吗?会中毒吗?》
《早产儿需要加量补维生素D吗?补多少?》
但是对于微量元素“铁
很多妈妈依然很焦虑
到底是不是必须补充的
如果补需要补多少

 

 

首先聊聊“铁”是干嘛的
铁:人体内的铁含量居所有微量元素之首


人体内铁含量总量4~5g
存在于血液和内脏中、参与氧的运输
铁是血红蛋白、肌红蛋白的重要组成

 

 

铁,有很多用处


参与氧的运输
如果铁的摄取不足,可导致血红蛋白
合成减少,引起缺铁性贫血
参与组织呼吸
在组织呼吸过程中,借助铁离子传递
电子,促进生物氧化
参与细胞免疫
缺铁的患者淋巴细胞数目减少,吞噬
细胞功能下降,中性粒细胞杀菌能力
下降,造成患者抵抗力下降,容易被感染。

 

 

然而
铁缺乏也是世界上最常见的微量营养缺乏
大约有25亿人以上遭受铁缺乏的危害
严重的铁缺乏会造成缺铁性贫血
影响婴幼儿和儿童的生长发育

 

 

对于早产儿
缺铁性贫血是常见的营养缺乏病
因为妊娠期前6个月时胎儿储铁较少
但往往在最后3个月时储铁能力才大量增多
所以提前出生的早产儿的储备铁是不足的
同时早产儿生长发育速度比较快
足月儿1岁时体重一般比出生增加3倍
早产儿往往会增加5~6倍
而体重的增加会增加血容量
铁的需求量也会急剧增加
因此很多早产儿、双胎、低体重儿
极容易有铁缺乏

 

 

有些妈妈说我们母乳中也有足够的铁啊
从部分文献中可以获得资料
母乳中每100ml含铁有0.15mg
吸收率约有:50%~70%
而普通牛乳中每100ml含铁仅有0.1mg
并且吸收率也只有:10%
所以喝牛乳的宝宝更容易发生缺铁性贫血
而不管是母乳还是牛乳对于低体重早产儿来说
铁的总需求量依然都是不足的

铁的吸收主要在十二指肠及小肠上端进行
因此一些有过胃肠手术的早产儿
也可能会造成铁吸收的问题

 

 

那么早产儿/低体重儿看来还是有必要补充铁
那么补充多少比较合适呢
以下内容仍需根据具体情况遵医嘱:
出生后2周开始补充铁2~4mg/Kg/每日
直到矫正月龄1岁

(矫正月龄如何计算可以看)
《不用矫正月龄的评估都是耍流氓!》
如果之前有遗漏
早产儿最晚也需要在出生后2个月开始补铁
这里说的铁补充
直到1岁,最好到2岁(微量补充)
对于体重增长较快的早产儿/低体重宝宝
即使使用了母乳强化剂或早产儿配方奶
仍可以采用较低的2mg/Kg/每日的标准

为宝宝做好微量的铁缺乏预防
早产儿添加辅食后应采用强化铁的谷物补铁
7个月以后可以提供含铁量较多的食物

 

 

以下食物中含有的铁较多
在制作辅食时可以有选择的为宝宝烹饪
请记住,维生素C可以有效提高铁吸收
在制作辅食的时候可以用富含维生素C的食物
和富含铁的食物搭配烹饪
比如“猪肝西红柿粥”、“红豆菠萝饭”等

 

(含铁较多的有木耳、海带、蛋黄、猪肝、红豆等)

 

 

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